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哈医大四院研究生科信息发布

祝同学们拥有快乐充实的研究生生活

 
 
 

日志

 
 

内科教研室2010级专业学位硕士研究生轮科安排  

2011-02-28 10:18:29|  分类: 培养 |  标签: |举报 |字号 订阅

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学号

姓名

专业

所轮科室

2011.3.1-

2011.5.7

2011.5.9-

2011.7.16

2011.7.18-

2011.9.24

2010021119

王媛媛

内科学(传染病)

    心内科

     血液科

    消化科

2010021121

朱建森

内科学(内分泌与代谢病)

    血液科

     肾内科

    心内科

2010021123

李佳宁

内科学(内分泌与代谢病)

    肾内科

     心内科

    血液科

2010021125

迟程

内科学(消化系病)

    心内科

     影像科

    感染科

2010021127

李中恕

内科学(消化系病)

    影像科

     感染科

    心内科

2010021129

韦宏

内科学(心血管病)

    肾内科

     呼吸科

    消化科

2010021130

贾静

内科学(心血管病)

    呼吸科

     消化科

    肾内科

2010021133

郭龙哲

内科学(心血管病)

    消化科

     肾内科

    呼吸科

2010021135

王心镜

内科学(心血管病)

    肾内科

     呼吸科

    消化科

2010021136

孙丽秀

内科学(心血管病)

    呼吸科

     消化科

    肾内科

2010021137

张雪岩

内科学(心血管病)

    消化科

     肾内科

    呼吸科

2010021138

戴培胜

内科学(心血管病)

    呼吸科

     消化科

    肾内科

2010021139

李莉

内科学(心血管病)

    消化科

     肾内科

    呼吸科

2010021141

张宇晶

内科学(血液病)

    内分泌

     呼吸科

    心内科

2010021142

王勤

老年医学

    消化科

     呼吸科

    心内科

 

内科教研室各轮转学科培训内容与考核要求:

一.理论学习:

(一)心内科:

掌握病种:心力衰竭、心律失常、高血压、冠心病(心绞痛,心肌梗塞)、心脏瓣膜病、感染性心内膜炎、心肌病、心包疾病。

1、心力衰竭

掌握:慢性心力衰竭的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗;洋地黄类制剂的中毒反应及治疗;急性心力衰竭的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗。

熟悉:急性心力衰竭的病因。

2、心律失常

掌握:期前收缩,窦性心动过速,室上性心动过速,室性心动过速,心房扑动,心房颤动的病因、临床表现、心电图特点及治疗;房室传导阻滞(包括一度、二度、三度)、左右束支阻滞的病因、临床表现、心电图特点及治疗。

熟悉:心律失常的诊断及治疗原则;QRS波群宽阔的心动过速鉴别诊断,尖端扭转型及加速性室性心律失常等特殊类型的室性心动过速的临床表现、心电图特点及防治;预激综合症及并发快速性心律失常的临床表现、心电图特点、治疗及防治;快速心律失常的药物治疗;窦性心动过速,窦性停搏,窦房阻滞及病态窦房结综合征的病因、临床表现、心电图特点、诊断依据及治疗;心室内传导阻滞及并发的缓慢心律失常的病因、临床表现、心电图特点及治疗。

了解:快速心律失常的发生机理,外科治疗;与心律失常有关的心脏解剖和生理、心律失常分类;阿托品实验,心房调搏程序,刺激及固有心律测试等电生理检查技术;房室交界心律的心电图表现,临床意义及治疗;心内心电图描记对房室传导阻滞诊断和决定治疗措施的价值。

3、高血压

掌握:血压判定标准及危险度分层,高血压病的临床表现、临床类型、诊断、鉴别诊断、治疗及预防。

熟悉:高血压的病理。

了解:高血压流行病学及发病机理。

4、动脉粥样硬化和冠状动脉粥样硬化性心脏病

掌握:动脉粥样硬化的易患因素。

熟悉:实验室检查、诊断及防治措施。

了解:其病理解剖、病理生理及临床表现,冠心病的分型。

5、心绞痛

掌握:稳定型和不稳定型心绞痛的临床表现,心电图特点(静息和心绞痛发作时),心绞痛的分型诊断、鉴别诊断、预后及防治。

熟悉:心电图负荷试验,动态心电图等检查。

了解:心绞痛的发病机理、病理解剖、病理生理、放射性核素及冠脉造影。

6、心肌梗塞

掌握:其临床表现,心电图的特征及动态性改变,血清酶的动态性改变、诊断、鉴别诊断、并发症、治疗及防治。

熟悉:其超声心动图、X线检查的价值、血常规检查、血沉的诊断价值、其病理解剖及病理生理。

了解:其病因及发病机理,放射性核素检查法。

7、心脏瓣膜病

掌握:二尖瓣狭窄的临床表现、X线检查、心电图特点、超声心动图特点、诊断及鉴别诊断,其并发症的临床表现及诊断,本病的分期治疗;二尖瓣关闭不全的临床表现、辅助检查及诊断;主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全的临床表现、X线检查、心电检查、诊断、鉴别诊断、并发症、预后及治疗;多瓣膜病的诊断及鉴别诊断以及在处理上的特殊性。

熟悉:其病理生理、鉴别诊断、并发症,预后及治疗,其超声心动图检查。

了解:其病因和预后,其组合形式病理生理特点及对体征的影响,病理,放射性核素检查的价值。

8、感染性心内膜炎

掌握:亚急性感染性心内膜炎的临床表现、实验室检查、超声心动图、诊断及鉴别诊断、并发症、预后;掌握急性心内膜炎的临床表现、诊断及治疗。

熟悉:易患因素、病理及发病机理。

了解:病因、X线、心电图、放射性核素。

9、心肌疾病

掌握:扩张型心肌病临床表现、实验室检查、X线、心电图、超声心动图、诊断、鉴别诊断,治疗及预后;肥厚型心肌病临床表现、心电图、超声心动图、诊断、鉴别诊断、治疗及预后。

熟悉:酒精中毒性心肌病、围产期心肌病、药物性心肌病、地方性心肌病的临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗及预后。

了解:病因、病理、心内膜下心肌活检及心脏核素检查;心肌疾病的定义及分类。

10、病毒性心肌炎

掌握:临床表现、诊断、治疗及预后。

熟悉:病因及病理。

11、心包疾病

熟悉:心包疾病的病因。

12、急性心包炎

掌握:临床表现、各种辅助检查及化验检查、病因类型、诊断、鉴别诊断。

了解:病理及病理生理。

㈡熟悉病种:先心病(房缺、室缺、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄及法洛四联症)、梅毒性心血管病、缩窄性心包炎、多发性大动脉炎、心血管神经症。

㈢了解病种:雷诺病、闭塞型动脉硬化、血栓性静脉炎。

㈣急重症:掌握以下抢救:心脏猝死、急性心力衰竭、急性心包填塞、高血压脑病、高血压危象、急性心肌梗塞、严重心律失常、心源性休克。

(二)呼吸科:

掌握病种:慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺源性心脏病、支气管哮喘、肺炎、肺结核、肺脓肿、肺癌、肺血栓栓塞症、呼吸衰竭、胸腔积液。

1、慢性阻塞性肺疾病(COPD)

掌握:慢性阻塞性肺疾病的概述、病因和发病机制、病理生理、临床表现、辅助检查、诊断与鉴别诊断、并发症、治疗和预防。

2、肺源性心脏病

掌握:肺源性心脏病的流行病学、病因和发病机制、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗。

3、支气管哮喘

掌握:支气管哮喘的概念、病因和发病机制、临床表现、辅助检查、诊断与鉴别诊断、治疗与预防。

4、肺炎

掌握:肺炎的概述;掌握肺炎球菌肺炎的病因与发病机制、临床表现、辅助检查、诊断与鉴别诊断、并发症、治疗;掌握葡萄球菌肺炎的病因与发病机制、临床表现、诊断和治疗;掌握肺炎克雷伯杆菌肺炎的病因与发病机制、临床表现,诊断和治疗;掌握肺炎支原体肺炎的临床表现、诊断和治疗。

5、肺脓肿

掌握:肺脓肿的概念、病因和发病机制、临床表现、辅助检查、诊断与鉴别诊断、治疗。

6、肺结核

掌握:肺结核的病因与发病机制、临床表现、辅助检查、诊断与鉴别诊断、并发症、治疗和预防。

7、肺癌

掌握:肺癌的病理、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗。

8、呼吸衰竭

掌握:呼吸衰竭的概述、病因、分类和发病机制;掌握急性呼吸衰竭的病因、临床表现、诊断、治疗;掌握慢性呼吸衰竭的临床表现、诊断、治疗。

9、胸腔积液

掌握:胸腔积液的病因、临床表现、辅助检查、诊断与鉴别诊断、结核性胸膜炎的治疗。

10、肺血栓栓塞症

熟悉:肺血栓栓塞症的概念、危险因素、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗。

(三)消化科:

掌握病种:胃炎、消化性溃疡、肝硬化、肝性脑病、急性胰腺炎、肠结核、结核性腹膜炎、溃疡性结肠炎、急性胰腺炎。 

1、胃炎

掌握:急、慢性胃炎的临床表现、胃镜下特点、诊断和治疗原则。

熟悉:急、慢性胃炎的病因、发病机理和病理。

了解:急、慢性胃炎的预后。

2、消化性溃疡

掌握:本病的临床表现、胃镜下特点、诊断、鉴别诊断、并发症和治疗。

熟悉:病因和发病机理。

了解:预后和预防。

3、肝硬化

掌握:本病的临床表现、并发症、诊断及治疗。

熟悉:本病的病因、鉴别诊断。

了解:发病机理,病理与预后。

4、肝性脑病

掌握:本病的临床表现、治疗。

熟悉:病因、发病机理、脑电改变。

了解:鉴别诊断及预后。

5、急性胰腺炎

掌握:本病的病因、临床表现、淀粉酶的测定、并发症和治疗。

熟悉:发病机理、鉴别诊断。

了解:预后。

6、溃疡性结肠炎

掌握:本病的临床表现、并发症、诊断及治疗。

熟悉:病理、鉴别诊断。

了解:病因、发病机理及预后。

7、上消化道大出血

掌握:本病的病因、临床表现、诊断及治疗。

熟悉:其发病机理。

了解:其预防和预后。

8、肝性脑病

掌握本病的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗。

熟悉病因、发病机理。

了解预防及预后。

(四)肾内科:

掌握病种:急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、尿路感染、急性肾衰竭、慢性肾衰竭。

1、急性肾小球肾炎

掌握:临床表现、实验室检查、治疗原则。

熟悉:病因、发病机制。

了解:诊断、鉴别诊断、预后。

2、慢性肾小球肾炎

掌握:临床表现、实验室检查、治疗原则。

熟悉:病因、发病机制。

3、肾病综合征

掌握:临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗。

熟悉:病因、病理生理、病理类型。

了解:预后。

4、尿路感染

掌握:临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断及抗生素的治疗原则。

熟悉:病因、发病机制、病理变化。

了解:并发症及预防。

5、急性肾衰竭

掌握:临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断、治疗。

熟悉:分类、发病机制及病理变化。

6、慢性肾衰竭

掌握:慢性肾功能不全的分期及各期特点、临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗原则。

熟悉:病因、发病机制;透析疗法的原理、适应症。

了解:肾移植。

7急重症

1、掌握病种:肾性贫血、肾性高血压、高钾血症、代谢性酸中毒。

⑴肾性贫血:掌握治疗方法,熟悉发病机制。

⑵肾性高血压:掌握治疗方案,熟悉发病机制。

⑶高钾血症:掌握临床表现、心电图的改变及急救方法,熟悉产生的原因。

⑷代谢性酸中毒:掌握产生原因、临床表现,熟悉抢救方法。

(五)内分泌科:

掌握病种:甲状腺机能亢进症(甲亢)、糖尿病。

1、甲亢

掌握:Graves病的诊断、鉴别诊断,药物治疗的原则与方法;放射性I131治疗及手术治疗的适应症与禁忌症;甲状腺危象的抢救措施。

熟悉:Graves病的临床表现(包括特殊临床表现)以及三种基本治疗方法的副作用和并发症。

了解:本病的病因分类及Graves病的病因和发病机制。

2、糖尿病

掌握:糖尿病的诊断和鉴别诊断的步骤、方法和标准以及综合治疗原则。

熟悉:本病的病理生理学改变、临床表现及其常见急、慢性并发症;糖尿病五大治疗措施的临床意义、基本方法及注意事项。

了解:本病的分类、发病机制及自然史以及长期良好控制的重要意义和控制标准。

3、急重症

掌握:甲状腺功能亢进危象(甲状腺危象)、糖尿病酮症酸中毒及昏迷;其治疗原则和具体措施。

熟悉:高渗性非酮症糖尿病昏迷、低血糖昏迷、肾上腺危象;其临床特点和治疗要点;甲状腺功能亢进的临床特点和诊断依据。

了解:垂体危象及昏迷、粘液性水肿昏迷; 其临床特点和治疗要点;甲状腺功能亢进的常见诱因及病理生理学基础。

(六)血液科:

掌握病种:缺铁性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血、急性白血病、慢性白血病、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜。

1、缺铁性贫血

掌握:临床表现、血象、骨髓象、血清铁、治疗及病因。

了解:发病机理、鉴别诊断(如与巨幼红细胞性贫血)及预防、铁代谢。

2、再生障碍性贫血

掌握:临床表现、分型特点、血象、骨髓象、诊断标准。

熟悉:鉴别诊断及治疗。

了解:病因、发病机理。

3、急性白血病

掌握:急性白血病分类标准、临床表现、血象、骨髓象特点、主要化疗方案。

熟悉:鉴别诊断(如与骨髓增生异常综合征)、目前化疗药物。

了解:疗效标准、骨髓移植。

4、慢性粒细胞白血病

掌握:早期临床表现、血象、骨髓象、染色体改变。

熟悉:治疗。

了解:转归。

5、出血性疾病(以原发性血小板减少性紫癜为主)

掌握:凝血机理、临床表现、骨髓象改变诊断标准、鉴别诊断(如与过敏性紫癜、血友病、弥漫性血管内凝血)。

熟悉:出血性疾病的实验室检查、治疗原则。

了解:病因。

6、过敏性紫癜

掌握:临床症状、分型特点。

熟悉:病因、发病机理、治疗原则。

了解:实验室检查特点,鉴别诊断。

二.临床实践:

   (一)心内科:

1.掌握项目:体格一般检查规范、胸部体格检查规范、心脏检查规范、血压测量、脉搏测量、心电图阅图。血、尿、便常规,心电图描记操作及常见异常心电图,心肌酶谱和血脂分析。

2.熟悉项目:心肺复苏术。心房、心室肥大心电图,病态窦房结综合症心电图,心脏X线片。

3.了解项目:非同步直流电转复、同步直流电转复、心包穿刺术、冠状动脉造影术。肌钙蛋白T、肌钙蛋白I、冠状动脉造影、心包积液超声心动图、扩张型心肌病超声心动图、二尖瓣狭窄超声心动图、三尖瓣关闭不全超声心动图。

(二)呼吸科:

1掌握项目:体格一般检查规范,肺及胸部体格检查规范,胸腔穿刺术的适应症、操作常规、并发症的预防和处理。血常规、尿常规的结果分析。

2熟悉项目:常见呼吸系统疾病的X线、CT片的阅读、肺功测定和肺心病的心电图结果分析。

3了解项目:无创呼吸机的临床应用、人工呼吸、给氧的操作步骤。常见酸碱平衡失调和电解质紊乱的判断(血气分析)、血沉、胸水常规、结核菌素试验的意义和结果判定,痰菌培养和药敏试验的意义及抗生素的合理应用。

(三)消化科:

1掌握项目:一般体格检查规范,腹部体格检查规范,腹膜腔穿刺术及放腹水。血、尿、便常规,肝功生化检查,肝炎病毒标志物生化检查,血、尿淀粉酶生化检查。

2熟悉项目:甲胎蛋白生化检查、消化性溃疡胃镜图像、肝硬化失代偿期、原发性肝癌B超检查。

3了解项目:三腔双囊管压迫止血、肠镜检查、胃镜检查。腹水常规检查。

(四)肾内科:

1掌握项目:一般体格检查规范、血压监测、导尿术。血、尿常规、肾功检查。

2熟悉项目:便常规、尿细菌培养+药敏、肾脏B超。

3了解项目:血液透析。肾脏CT。

 (五)内分泌科:

1掌握项目:快速血糖测定、胰岛素皮下注射、胰岛素笔注射。尿糖、血糖。

2熟悉项目:口服葡萄糖耐量试验(OGTT)、血清总T3和T4、血清游离T3和T4、血清促甲状腺素(TSH)。

3了解项目:胰岛素释放试验、血清C肽及胰岛素测定。

  (六)血液科:

1掌握项目:骨髓穿刺术。血、尿、便常规。

2了解项目:腰穿及鞘内注射。ANA系列四项抗体、溶血试验结果分析、弥散性血管内凝血结果分析、抗“o”、CRP、RF、急性白血病免疫分型结果分析、血沉。

 

        

 

 

 

 

 

 

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